Exame Rm Coracao Morfologico E Funcional + Perfusao + Estresse

- No dia da realização do exame não utilizar gel e estar com os cabelos secos.

- Caso tenha tatuagem ou micro pigmentação recentes, aguardar 30 dias para realizar o exame.

- Poderá realizar o exame vestindo roupa que não contenha metal, como por exemplo: abrigo de moletom, malha ou nylon. Caso não possa comparecer com este tipo de roupa, a unidade fornecerá avental adequado para o exame.

- Portadores de placas, parafusos ou prótese de metal (Titânio ou não), prótese intraocular e prótese de ouro na pálpebra pode realizar o exame, mas se o objeto estiver na área a ser analisada, poderá interferir na qualidade da imagem e o exame pode ser suspenso pelo médico radiologista;

- Cliente em tratamento com DIÁLISE, a realização do exame com contraste, será avaliada no dia do exame pelo médico radiologista da Unidade. Se necessário, por segurança, o exame poderá ser suspenso.

- Para pacientes acima de 70 anos, é desejável apresentar o resultado recente do exame Creatinina dos últimos. Caso possua insuficiência renal, obrigatório apresentar resultado de creatinina independentemente da idade.

- Menor de 18 anos devem estar obrigatoriamente acompanhados do responsável legal.

- Clientes com ASMA serão avaliados pela equipe médica da unidade de atendimento no dia do exame.

PREPARO:

CUIDADO – O USO DE XANTINAS, CAFEINA, TEOFILINA E A TEOBROMINA REDUZEM A EFICÁCIA DESTE EXAME.

É possível encontrar a família das xantinas em diversos alimentos, cafeína (no café), a teofilina (no chá) e a teobromina (no cacau).

É possível encontrá-los em bebidas como o café, chá, cacau, achocolatados, refrigerantes, sucos em pó e bebidas industrializadas em geral, em medicamentos como analgésicos, anti-inflamatórios e relaxantes musculares (Neosaldina®, CAFILisador®, Cefaliv®, Tandrilax®, Tylenol DC®, Doril®, Dorflex®, entre outros), , antigripais e anti-histamínicos (Benegripe®, Nogripe®, Coristina D®, entre outros), etc.

Não utilizar no preparo dos alimentos nenhum tipo de tempero industrializado (Arisco®, Sazon®, Aji-no-moto®, Caldo Knorr®, entre outros), sopas desidratadas e enlatadas, caldos e extratos de carne ou galinha concentrados, amaciantes de carne, catchup e mostarda.

Orientações para o exame:

• Avisar se é portador de asma ou bronquite.

• Jejum de 3 horas e trazer exames anteriores.

Alimentos que não devem ser ingeridos a véspera do exame:

1. Café ou quaisquer outros alimentos ou medicamentos que contenham cafeína (ex: Energéticos – Red Bull)

2. Café descafeinados

3. Café com leite

4. Chás

5. Chocolate, alimentos que contenham chocolate, achocolatodos, etc

6 Cacau

7. Refrigerantes (inclusive os dietéticos)

8. Suco em pós ou bebidas industrializadas

9. Temperos industrializados

10. Medicamentos como analgésicos, antigripais, anti-alérgicos que contenham cafeína.

11. Não ingerir bebida alcoólica 24hs antes do exame.

• Não Fumar no dia do exame

• Refeições: alimentação leve até 3 horas antes do exame.

CONTRA-INDICAÇÃO PARA O ESTRESSE COM DIPIRIDAMOL -  Asma, alergia a Dipiridamol (Persentin®), ingestão de cafeína, aminofilina (Teolong®, Bamifix®), gravidez ou amamentação

PODEM REALIZAR O EXAME

Stents coronários – mesmo na fase aguda / Valvas artificiais (biológicas ou metálicas) / PO cirurgia cardíaca com esternorrafia / Endoprótese aórtica

DIETA SUGERIDA PARA AS 24 HORAS ANTES DO EXAME

De acordo com os protocolos de preparo para a Ressonância Magnética Cardíaca com estresse farmacológico (Dipiridamol) para pesquisa de isquemia miocárdica a DIETA SEM XANTINA sugerida é a seguinte:

Café da Manhã e Tarde (7:30 e 15:00) – isentos de cafeína

- Leite quente;

- Iogurte de coco/morango;

- Suco de polpa de fruta;

- Pão de leite;

- Bolacha de água e sal;

- Bolacha maisena;

- Margarina sem sal;

- Geleia normal/diet;

- Salada de frutas.

Almoço e Jantar (11:00 e 18:00) – isentos das leguminosas e alimentos fontes de purinas

- Arroz branco;

- Carne branca (filé peito de frango ou filé peixe tipo pescada) grelhada, assada ou cozida sem molho de tomate;

- Legumes cozidos e refogados;

- Salada de folhas;

- Suco de polpa de fruta;

- Sobremesa: fruta ou gelatina normal/diet.

Ceia (20:00) isenta de cafeína

- Suco de polpa de fruta ou leite quente;

- Bolacha de água e sal;

- Bolacha maisena;

- Geleia normal/diet.

OBSERVAÇÕES:

- Duração do exame – cerca de 1 hora

- Eventualmente pode ocorrer atraso na duração do exame caso haja necessidade de atendimento a paciente de Emergência.

- Vir com acompanhante.

- Relatar peso x altura

- Ficar atento às fórmulas manipuladas, para suspender o uso conforme tabela abaixo.

Entrar em contato com o seu médico para que ele oriente sobre a suspensão dos seguintes medicamentos:

NÃO TOMAR - MEDICAÇÕES

NO DIA: Lisinopril / Natrilix(idapamida) / Vytorin(Ezetimiba + Sinvastatina)

NO DIA HIPOGLICEMIANTES: Amaryl(glimepirida) / Daonil(glibenclamida) / Diamicron(gliclazida) / Glifage(metformina) / Glicoformin / Glibenclamida / Gliclazida / Glimepirida/ Insulina / Metformina

1 DIA ANTES ANTI-HIPERTENSIVOS: Aldomet(metildopa) / Adalat(Nifedipino) / Apresolina(hidralazina) / Atensina(clonidina) / Ancoron(cloridrato de amiodarona) / Atlansil / Balcor(cloridrato de diltiazem) / Capoten(captopril) / Cardizen / Dilacoron (cloridrato de verapamil) / Diltiazen / Eupressin(enalapril) / Hidromed(hidroclorotiazida) / Higroton(clortalidona) / Isocord(dinitrato de isossorbida) / Isordil / Lopressor(Tartarato de metoprolol) / Minipress(cloridrato de prazosina) / Monopril(fosinopril) / Monocordil(mononitrato de isossorbida) / Moduretic(amilorida + hidroclorotiazida) / Miodaron / Nifedipina / Norvasc(anlodipino) / Oxcord(nifedipino) / Quinicardine(quinidina) / Quinidine / Renitec(enalapril) / Ritmonorm(propafenona) / Sustrate(propatilnitrato) / Tenadren(hidroclorotiazida + propranolol) / Tenoretic(atenolol + clortalidona) / Triatec(ramipril) / Vascase(cilazapril) / Vasicor(nifedipino) / Zestril(lisinopril)

1 DIA ANTES NITRATOS: Isocord – dinitrato de isossorbida, isocord, angil, isordil,  Monocordil – mononitrato de isossorbida, monocordil retard

2 DIAS ANTES BETA-BLOQUEADORES: Atenol / Atenolol / Angipress / Ablok / Betalor(atenolol + besilato de anlodipino) / Carvedilol / Divelol / Inderal(cloridrato de propranolol) / Lopril(captopril) / Metropolol / Neotelol / Propanolol / Seloken(Tartarato de metoprolol) / Selozok (succinato de metoprolol)

2 DIAS ANTES BETA-BLOQUEADORES DOS CANAIS DE CALCIO: Verapamil / Diltiazem

2 DIAS ANTES BRONCODILATADOR: Aminofilina/ Teolong®(teofilina anidra)/ Bamifix®(cloridrato de bamifilina)

ORIENTAÇÕES PARA CONTRAINDICAÇÕES DE RM:

NÃO PODEM REALIZAR RM:

- Portadores de marca-passo ou dispositivos cardíacos eletrônicos implantáveis.

- Portadores de metal intraocular (exceto lente intraocular);

- Maquiagem removível/ não-definitiva* (devido a componentes metálicos em sua composição);

*Caso o cliente venha de maquiagem pedir para retirar no momento do exame.

- Piercings e qualquer tipo de acessório ferromagnético não removível;

- Cílios postiços ferromagnéticos: são uma contraindicação absoluta.

- Cílios postiços colados (não-ferromagnéticos): sugere-se sua retirada para todos os exames. São contraindicados em exames na região da cabeça.

- Alongamento/extensão fio-a-fio: são contraindicados em exames na região da cabeça. Nas demais regiões o exame pode ser realizado.

- Não é possível realizar RM em cliente com gesso ou tala gessada na região de estudo.

- Ponto de atenção: clientes que possuam dispositivos/implantes metálicos ou eletrônicos, próteses de ouvido ou expansor mamário devem apresentar um documento que comprove a compatibilidade com o ambiente de Ressonância Magnética. Serão aceitos:

• Relatório médico;

• Carta de autorização médica;

• Cartão de identificação do dispositivo implantado descrevendo claramente a compatibilidade do dispositivo com a RM.

A ausência deste documento pode acarretar o impedimento da realização do exame. Para maiores informações, os clientes poderão entrar em contato com a nossa Central de Atendimento.

- Após o uso de contraste é necessário aguardar 72 horas para coletar exames de análises clínicas (sangue, fezes ou urina).

- Para gestantes do 1° trimestre (até 12 semanas) é necessária uma declaração de autorização do médico solicitante. Se houver suspeita de gestação, sugere-se confirmação através do estudo de beta-HCG sanguíneo.

Atenção:

- Caso esteja fazendo uso contínuo de oxigênio, informar ao atendente no ato do agendamento.

- Em razão do DECRETO Nº 64.959, DE 04 DE MAIO DE 2020 (uso geral e obrigatório de máscaras de proteção facial), pedimos comparecer usando apenas máscaras de tecido (Máscaras contendo metais, interferem na qualidade da imagem e realização do seu exame).

IMPORTANTE: Caso tenha exames anteriores, é necessário apresentá-los para estudo comparativo.

Caso o (a) paciente tenha histórico de alergia AO CONTRASTE por favor, compareça à unidade que irá realizar o exame, com no mínimo 48h de antecedência da data do agendamento, para ser avaliado pelo enfermeiro e médico. A instituição não realiza teste (exame) de alergia ao contraste.

• Apresentar documento de identificação oficial com foto (original ou cópia autenticada).

• Seguindo as orientações dos órgãos de saúde, neste momento da pandemia será permitida a permanência de no máximo um acompanhante apenas nas seguintes situações: clientes idosos, menores de 18 anos, gestantes, pessoas com necessidades especiais ou para os exames que exigem a presença de acompanhante conforme o preparo enviado. Nos demais casos, não será permitida a presença de acompanhante.